Nadczynność tarczycy – co warto wiedzieć?

Nadczynność tarczycy, nazywana hipertyreozą, to zaburzenie, w którym tarczyca produkuje za dużo hormonów w stosunku do potrzeb organizmu. Polega na wzmożonej aktywności wydzielniczej gruczołu, czego efektem są podwyższone poziomy FT3 i FT4. Wyróżnia się nadczynność subkliniczną, pierwotną i wtórną.

Nadczynność tarczycy – objawy

Objawy sugerujące nadczynność tarczycy to:

• powiększenie obwodu szyi;
• uczucie gorąca, zwiększona potliwość, nietolerancja ciepła;
• przyspieszona perystaltyka jelit, biegunki, częstsze oddawanie moczu;
• utrata masy ciała pomimo prawidłowego lub nawet zwiększonego apetytu, chudnięcie;
• zwiększona nerwowość i drażliwość, niepokój, rozdrażnienie, stany lękowe o różnym nasileniu, problemy z koncentracją, bezsenność;
• osłabienie siły mięśniowej, drżenie mięśni (szczególnie drżenie dłoni);
• przyśpieszenie czynności serca, uczucie kołatania serca, tachykardia, przyspieszone tętno;
• objawy oczne – wytrzeszcz, podwójne widzenie, obrzęk i zaczerwienienie powiek lub spojówek (typowe dla choroby Gravesa–Basedowa);
• u kobiet – zaburzenia cyklu miesiączkowego związane z wydłużeniem cykli oraz lżejszymi, nieregularnymi krwawieniami, zaburzenia hormonalne i miesiączkowania, niepłodność;
• zwiększona łamliwość i wypadanie włosów;
• w przypadku przewlekłej nadczynności – osteoporoza, czyli zmniejszenie gęstości tkanki kostnej.

Slide

Pobierz aplikację

i zacznij pracę nad swoją dietą!

Nadczynność tarczycy i jej rodzaje

Wyróżniamy trzy typy nadczynności tarczycy:

1. Subkliniczna – najczęściej przebiega bezobjawowo; nie powoduje objawów lub są one mało wyraźne.

• Wyniki: TSH jest obniżone, ale FT3 i FT4 mieszczą się jeszcze w zakresie wartości referencyjnych.
• Przyczyny: Choroba Gravesa–Basedowa, podostre lub autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, stosowanie dużych dawek hormonów tarczycy (bez wskazań, np. aby podkręcić metabolizm).

2. Pierwotna – jej przyczyna bezpośrednio leży w tarczycy (wole guzkowe toksyczne, nadmiar jodu, uszkodzenie komórek tarczycy, choroba Gravesa–Basedowa).

• Wyniki: TSH spada poniżej wartości prawidłowych, a FT3 i FT4 są w pobliżu lub powyżej górnych wartości referencyjnych.
• Przyczyny: Choroba Gravesa–Basedowa, guzki tarczycy, ciąża, silny stres, uraz psychiczny, ostre lub przewlekłe infekcje.

3. Wtórna – wywołuje ją zwiększony poziom TSH, produkowany przez przysadkę. Tu przyczyną może być guz przysadki lub podwzgórza, a także nabłoniak kosmówki.

• Wyniki: stężenie TSH wysokie lub w normie oraz podwyższone stężenie FT3 i FT4.
• Przyczyny: gruczolak produkujący TSH lub oporność na hormony tarczycy.

Jeżeli masz nadczynność tarczycy, czyli niskie TSH, to najczęściej będzie się to wiązało z niskim poziomem cholesterolu i białka całkowitego. Wiąże się to z tym, że twój metabolizm jest mocno podkręcony. W wynikach możesz mieć wysoki poziom wapnia oraz obniżone granulocyty obojętnochłonne. Z kolei w USG mogą być widoczne wole tarczycowe.

Choroba Gravesa–Basedowa

W przebiegu autoimmunologicznej choroby Gravesa–Basedowa dochodzi do zaburzonego funkcjonowania układu odpornościowego i wytwarzania autoprzeciwciał. Wiążą się one z receptorami dla TSH obecnymi na powierzchni tarczycy, wywołując ich aktywację i zwiększoną produkcję hormonów tarczycy. Nie znamy dokładnego patomechanizmu choroby Gravesa–Basedowa. Przyczyną nadczynności tarczycy może być obecność łagodnego guza lub guzków tarczycy, czyli gruczolaka. Inne to infekcje wirusowe lub bakteryjne, stres czy palenie tytoniu.

Dowiedz się więcej o chorobie Gravesa–Basedowa.

To może cię zainteresować:

• Hashimoto i inne choroby AI – jak to ogarnąć w 10 krokach?
• Badania tarczycy – co warto sprawdzić?
• Badania tarczycy: dlaczego samo TSH nie wystarczy?
• Niedoczynność tarczycy i jej rodzaje

Prawa autorskie – zapoznaj się!