Była już mowa o funkcjach tarczycy i o podstawowych badaniach, a teraz pora na kolejną dawkę wiedzy. Przeczytaj, jakie rozszerzone badania tarczycy będą konieczne przy podejrzeniu chorób tarczycy lub przy ich diagnozie.

Poniższe badania nie są obowiązkowe. Powinno się je dostosować indywidualnie do towarzyszących objawów oraz informacji zdobytych podczas wywiadu z podopiecznym.

Podstawowe badania

Badania, które niemal zawsze są wykonywane:

• morfologia krwi z rozmazem;
• glukoza i insulina na czczo;
• elektrolity (sód, potas, magnez);
• składniki mineralne: selen w surowicy, cynk (fosfataza alkaliczna), miedź (ceruloplazmina);
• kwas foliowy (witamina B9), witamina B12, witamina B6;
• gospodarka żelazowa: żelazo, ferrytyna, transferryna (ponieważ problemom z tarczycą często towarzyszy anemia);
• witamina D3;
• lipidogram (całkowity), lipoproteiny HDL, LDL, trójglicerydów;
• homocysteina;
• IgE całkowite – jeżeli występują objawy, takie jak: ból gardła po posiłkach, reakcja sezonowa na pyłki, opuchnięty język, łzy, katar;
• badanie moczu (nawracające infekcje pęcherza, pieczenie);
• badanie kału (ogólne, na resztki pokarmowe i krew utajoną).

Rozszerzone badania tarczycy

Poza typowymi badaniami w kierunku diagnozy problemów z tarczycą warto sprawdzić także poniżej wymienione parametry.

Sprawdź: Hashimoto i inne choroby AI – jak to ogarnąć w 10 krokach?

Dodatkowa kierunkowa diagnostyka:

• LH, FSH, progesteron, estradiol, prolaktyna, testosteron wolny i całkowity – w zależności od sytuacji (np. dzieje się coś związanego androgenizacją, np. pojawia się owłosienie na twarzy, trądzik);
• kortyzol, DHEAS (hormony nadnerczowe zależne od stresu);
• badania w kierunku zakażenia wirusowego lub bakteryjnego (np. Helicobacter pylori, Epstein–Barr, Yersinia enterocolitica, borelioza) – często okazuje się, że infekcja jest czynnikiem zapalnym;
• wodorowo-metanowy test oddechowy w kierunku SIBO – jeżeli występują objawy typu wzdęcia, biegunki, zaparcia;
• kalprotektyna w kale – aby sprawdzić, czy w jelitach jest stan zapalny;
• diagnostyka w kierunku celiakii (anty-tTG, endomysium, gliadynie, ewentualnie badania genetyczne) – dziesięć razy częściej występuje ona u osób z Hashimoto niż w populacji ogólnej. Pamiętajmy, aby przed wykonaniem badań nie wprowadzać diety bezglutenowej.
• diagnostyka w kierunku grzybów D-arabinitol w moczu (Candida albicans) – badamy przerost Candidy, co objawia się m.in. problemami z przewodem pokarmowym i ciągłą ochotą na coś słodkiego;
• diagnostyka w kierunku współistniejących chorób autoimmunologicznych – jeśli występują objawy, np. bóle stawów, kości, problemy ze skórą;
• pasożyty (badanie kału lub ewentualnie przeciwciała na konkretne pasożyty) – zwłaszcza gdy ciągle występuje anemia i kłopot z uzupełnieniem niedoborów, a do tego zmęczenie, rozdrażnienie, wybudzanie w nocy.

To może cię zainteresować:

• Tarczyca – co trzeba o niej wiedzieć?
• Badania tarczycy – co warto sprawdzić?
• E-book „Pokonaj Hashimoto”

PAMIĘTAJ!

JEŚLI COŚ CIĘ NIEPOKOI, SKONSULTUJ SIĘ Z DIETETYKIEM KLINICZNYM AJWEN

Prawa autorskie – zapoznaj się!